INTEGRAZIONE DELLE TECNICHE DI MEDICINA ESTETICA E DI ODONTOIATRIA

NELLA “TERAPIA ESTETICA” DEL VISO E DEL SORRISO.

A cura del Dr. Ezio Costa, Odontoiatra e medico estetico.

L’odontoiatria moderna è soprattutto odontoiatria estetica, che si integra armonicamente con l’estetica del viso e del sorriso.

Non è un caso, quindi, il sempre maggior interesse per le tecniche di medicina e chirurgia estetica a completare e ottimizzare i piani di trattamento, ora non più solo dentali.

Il volto è il tramite privilegiato dei rapporti umani. La sua mimica esprime il pensiero quanto le parole e la sua bellezza è più importante di quella di ogni altra parte del corpo.

Ma cosa ne determina la bellezza o la bruttezza?

Sono tre i fattori più importanti ai quali riferirsi.

Il primo è l’armonia delle forme: “numero d’oro” o “ proporzione divina” a cui si sono ispirati artisti di ogni epoca nelle loro rappresentazioni.

Il secondo fattore di bellezza è l’aspetto della sua superficie cutanea: liscia, uniforme…

Il terzo elemento è la qualità espressiva del viso: alcuni tratti simboleggiano un ‘idea o un sentimento e rendono assolutamente uniche e irripetibili le nostre emozioni.

In realtà non è tutto solo così schematico. Alcuni psicologi, per esempio, hanno messo in relazione il movimento degli occhi e la percezione visiva, traendone alcune interessanti considerazioni.

Si cominciaa parlare di “regioni di interesse” , di “punti significativi di fissazione” (angoli dell’immagine come la commissura labiale e il canto laterale e mediale; punti di massima curvatura: concavità come radice del naso e solco labio-mentale e convessità come punta del naso, labbro superiore e inferiore, mento), di “curve imprevedibili del contorno” (curvature che cambiano nelle diverse posizione di visione).

L’analisi del sorriso e delle molteplici regioni di faccia e collo sono il punto di partenza dei piani di trattamento dell’odontoiatria estetica e della chirurgia estetica e maxillo-facciale.

Rimane peròil terzo inferiore del viso a influenzare in maniera significativa l’aspetto estetico complessivo.

Tutto comincia con un sorriso e un bel sorriso può aiutare a superare barriere e ostacoli talvolta insuperabili.

Fig. 1-2Prima...e dopo la ricopertura dei denti con primi provvisori in resina (rivalutazione di estetica e funzione prima delle protesi definitive).

Quotidianamente i pazienti mi chiedono di poter migliorare il proprio aspetto intervenendo non solo sui denti ma anche su labbra e tessuti periorali, nonché sulla cute di tutto il viso.

A livello dentale molte sono le possibilità, a partire dalle sempre attuali tecniche di sbiancamento ambulatoriale, utilizzando materiali e metodiche diverse e non aggressive, con risultati accettabili e permanenti (mai definitivi). Segreto del successo è avere denti perfettamente puliti e mantenuti tali, non sensibili, non avere protesi che possano condizionare la scelta del colore finale, non avere compositi (otturazioni “bianche”) estesi (che non modificandosi con lo sbiancamento rimarrebbero di colore diverso).

Per migliorare l’estetica è consigliabile il rifacimento delle vecchie otturazioni pigmentate o metalliche con materiali compositi o ceramici, a rinnovare la parte di dente mancante (con intarsi, faccette, capsule).

Di predicibile successo è poi la sostituzione dei denti assenti con impianti (nuove radici in titanio) sui quali costruire manufatti protesici che permettano una perfetta riabilitazione funzionale, oltre che bella.

Fig. 3-4Prima...e dopo la sostituzione di tutti gli elementi dentali, parodontalmente compromessi, con protesi solo su impianti (radici in titanio e denti in metallo-ceramica).

Ancora, di aiuto a conseguire un buon risultato, sono l’ortodonzia (riallineamento e/o spostamento dei denti), la chirurgia gengivale (per modificare la porzione di gengiva visibile nel sorriso), la chirurgia ortognatica e maxillo-facciale (per ottimizzare i rapporti fra le ossa mascellari e/o il loro supporto ai tessuti molli).

Dagli stessi pazienti viene poi la richiesta di intervenire sulla “cornice” del loro nuovo sorriso.

Labbra, rughe, mancanze di volumi, lassità, macchie, neoformazioni, pelosità superflua, cute secca, disidratata o acneica: moltissime sono le modificazioni che aging e fotoaging lasciano nel tempo sul nostro corpo.

La medicina estetica ha trovato in questi anni nuovi impulsi ed ha saputo dare risposte convincenti e

concrete. Molte sono le specialità di interesse che vanno conosciute o approfondite seguendo corsi e scuole postuniversitarie create per dare una cultura professionale mirata.

Solo così e collaborando cogli altri professionisti dell’estetica, riusciremo a garantire risultati eccellenti e mantenere nel tempo, nei pazienti-clienti, la fiducia di potersi affidare in piena sicurezza alle nostre terapie.

Siamo nel campo della medicina del benessere e, a pieno titolo, in quella preventiva.

Non si tratta di riempire rughe o gonfiare labbra ma di aver cura di una persona.

Non solo business, ma passione e consapevolezza del ruolo importante che possiamo avere nel mantenere e migliorare lo stato di salute psico-fisico.

Nel mio studio il piano di trattamento di medicina estetica è proposto contemporaneamente a quello odontoiatrico. Dopo un’accurata prima visita con anamnesi ed esame obiettivo, il check-up della cute, la valutazione degli inestetismi, ci sarà un attento colloquio preliminare per la condivisione del piano di trattamento e dei protocolli terapeutici e di mantenimento.

Così, accanto alle terapie “conservative”, “endodontiche”, “protesiche”, eseguiamo peelings per migliorare texture, luminosità e cromia della viso;

biorivitalizzazione con mesoterapia o elettroporazione;

trattamento delle discromie con peelings, lucepulsata o Timed;

trattamento della couperose con biscleroterapia e Timed o con lucepulsata;

depilazione permanente con lucepulsata o Timed;

linfodrenaggio Vodder prima e dopo chirurgia orale, nell’acne;

educazione alla dermocosmesi specifica per ogni tipo di pelle, età ed in estetismo;

correzione dei volumi con filler all’acido jaluronico, collagene, acido polilattico;

consulenzadietologica.

Foto 5-6:La paziente delle foto 2-3, prima e dopo il trattamento odontoiatrico ed estetico (2 yellow peel e 4 biorivitalizzazioni)

Foto 7-8-9

Prima, durante e dopo terapia odontoiatrica (ortodonzia per riallineare e creare spazio, ch.mucogengivale nell’arcata superiore, doppia serie di provvisori superiori e inferiori) e di medicina estetica (4 sedute di peeling superficiale e 4 di biorivitalizzazione) Si deciderà semodificare alcuni volumi col filler, alla rivalutazione prima delle protesi dentali definitive)

Il piano terapeutico non sarà disgiunto dalle corrette strategie di mantenimento dei risultati ottenuti e di prevenzione.

In odontoiatria hanno ruolo fondamentale la corretta igiene domiciliare e i periodici richiami di igiene e controllo professionali (ogni 4-6 mesi). Così pure in medicina estetica sarà importante istruire ad una dermocosmesi quotidiana personalizzata, ad una adeguato regime dietetico con l’ausilio di integratori, ad una protezione efficace da tutti gli “insulti” fisici e psichici che ogni giorno più o meno consciamente subiamo, a visite programmate per il rinnovo del successo conseguito.

Dott. Ezio Costa

Medico Chirurgo-Odontoiatra

Scuola superiore di medicina estetica-Milano